Avertisment: 70% dintre pacienții cu astm sever sunt femei

Avertisment. În ultimii 40 de ani, s-a înregistrat o creștere accentuată a prevalenţei, a morbidităţii şi a mortalității astmului.

Avertisment. La nivel mondial, sunt diagnosticate cu această maladie aproximativ 300 de milioane de persoane. S-a observat că există diferenţe între sexe în ceea ce priveşte prevalenţa, factorii de risc, severitatea afecţiunii, dar şi răspunsul la tratament, percepţia asupra bolii şi calitatea vieţii acestor pacienţi. ”Dintre pacienţii cu forme severe de boală, 70% sunt femei. Aceste particularităţi, care nu sunt pe deplin înţelese, ar putea fi rezultatul diferențelor biologice, precum și al diferențelor socio-culturale dintre sexe”, atrage atenția dr. Emanuela Tudorache, medic specialist pneumolog, Spitalul Clinic de Boli Infecțioase și Pneumoftiziologie Timișoara, într-un interviu acordat revistei Politici de Sănătate, ediția specială pe tema astmului sever.

Anatomia căilor aeriene

Există diferenţe între
sexe din punctul de vedere al anatomiei căilor aeriene. La aceeaşi înălţime şi
la aceeași vârstă, femeile au un calibru mai mic al bronşiilor decât bărbaţii,
fiind astfel mai predispuse disfuncţiilor ventilatorii obstructive.

Copilăria și pubertatea

Numeroase studii au
arătat că aceste caracteristici pot fi observate încă din copilărie. Astfel,
astmul bronşic are o prevalenţă mai mare la băieți decât la fete, înainte de
pubertate, ponderea sa este egală între sexe pe parcursul adolescenţei, iar la
vârsta adultă, această patologie este mai frecventă în rândul femeilor.

Sexul masculin
prezintă, încă de la vârsta de 6 luni, concentrații mai ridicate ale
imunoglobulinelor E, care persistă pană la vârsta de 4 ani. Băieții au mai
frecvent teste cutanate pozitive, inclusiv la alergeni obișnuiți, precum
acarienii sau părul de pisică. La fetele care suferă de această maladie, se
întâlnește mai frecvent un indice de masă corporală peste limita normalului. La
sexul masculin, s-a observat o frecvenţă mai mare a ameliorării
simptomatologiei după vârsta de 18 ani. Persistenţa la maturitate a astmului
diagnosticat în copilărie a fost asociată cu sexul feminin, cu o
hiperreactivitate bronşică şi cu prezenţa unui teren atopic.